Hashimoto to autoimmunologiczna choroba tarczycy. Jest to stan, w którym pobudzony układ odpornościowy wytwarza w nadmiarze przeciwciała (przeciw peroksydazie tarczycowej anty-TPO i przeciw tyreoglobulinie anty-Tg) skierowane przeciwko własnym tkankom (w tym przypadku tarczycy).

Spis treści

Czym jest choroba Hashimoto?

Dlaczego hormony tarczycy są tak ważne?

Dlaczego dochodzi do zapalenia tarczycy Hashimoto?

Jakie są objawy choroby Hashimoto?

Jak zdiagnozować chorobę Hashimoto?

Podsumowanie

Czym jest choroba Hashimoto?

Hashimoto to autoimmunologiczna choroba tarczycy. Jest to stan, w którym pobudzony układ odpornościowy wytwarza w nadmiarze przeciwciała (przeciw peroksydazie tarczycowej anty-TPO i przeciw tyreoglobulinie anty-Tg) skierowane przeciwko własnym tkankom (w tym przypadku tarczycy). Konsekwencją tego jest powstawanie nacieków limfocytarnych na tarczycy, a następnie zaniku komórek pęcherzykowych tego narządu. Skutkuje to degeneracją tego narządu i jego stopniowym zanikiem. Jest to proces bezbolesny fizycznie, jednak negatywnie wpływający na psychikę.

Wytwarzanie hormonów tarczycy T3 (trijodotyroniny) i T4 (tyroksyny) stymuluje hormon tyreotropowy (TSH) produkowany przez przysadkę mózgową. Podczas gdy w organizmie toczy się stan zapalny atakujący naszą tarczycę, jej praca zostaje spowolniona, a hormony nie są wydzielane w odpowiednich ilościach. Przysadka zwiększa swoje obroty i stara się pobudzić tarczycę do pracy. W konsekwencji wzrasta poziom TSH do wartości ponad normę, a hormony tarczycy mimo to nie są wydzielane tak jak powinny. Wówczas dochodzi do niedoczynności dającej swoje objawy.

Dlaczego hormony tarczycy są tak ważne?

Hormony tarczycy odpowiadają za wszystkie procesy metabolizmu naszego organizmu. Zaczynając od tempa przemian węglowodanów i tłuszczów przez regulację poziomu glikemii i cholesterolu we krwi po kolokwialne tycie i chudnięcie. Gdy dochodzi do zaburzeń takiego rzędu, zauważalne są także problemy w gospodarce wodno-elektrolitowej przez co często dochodzi do zatrzymywania wody w organizmie, co skutkuje obrzękami twarzy, rąk i nóg. Przez obniżenie tempa metabolizmu osoby chore mogą mieć problemy z odchudzaniem, a nawet potrafią przytyć „z powietrza” przez wcześniej wspomniane gromadzenie się wody. Oprócz tego, chorzy często miewają problemy z koncentracją i pamięcią, a także pogorszenie samopoczucia (senność, obniżenie libido, a nawet stany depresyjne).

Dlaczego dochodzi do zapalenia tarczycy Hashimoto?

Istnieje wiele czynników odpowiadających za rozregulowanie układu immunologicznego i rozwoju tej choroby. Są to czynniki genetyczne (na które teoretycznie nie mamy wpływu, jednakże niektóre geny mogą się aktywować lub mutować pod wpływem czynnika zewnętrznego – a to już jesteśmy w stanie zmienić!) i środowiskowe (używki, infekcje wirusowe, toksyny, zaburzenia mikroflory jelitowej, zachodni styl życia, niektóre leki, nadmiar jodu, niedobór selenu), a także współistnienie innych chorób autoimmunologicznych (RZS, bielactwo, stwardnienie rozsiane, cukrzyca typu 1, łuszczyca), które niestety „lubią” sobie współtowarzyszyć.

Jakie są objawy choroby Hashimoto?

Jest mnóstwo objawów wskazujących na Hashimoto, jednakże nie należy się definitywnie tym kierować, ponieważ wiele takich samych objawów może wskazywać na wiele różnych chorób 😉 Jednakże najczęściej występujące i powtarzające się u chorych objawy to:

Senność, apatia, zmęczenie
Pogorszenie pamięci i koncentracji
Obrzęki dłoni, stóp, powiek
Zaparcia, wzdęcia, niestrawność
Zmniejszona tolerancja na zimno
Niedobory żelaza, witamin z grupy B, witaminy D, selenu oraz cynku
Suchość skóry, włosów i śluzówek jamy ustnej czy nosa
Kruchość paznokci
Zmniejszona ruchliwość i gorsza wydolność mięśniowa
Problemy ze zrzuceniem nadmiernych kilogramów lub nagły przyrost masy ciała
Zaburzenia miesiączkowania, płodności i owulacji, co może skutkować problemami z zajściem w ciążę lub utrzymaniem jej
Zaburzenia lipidogramu (wysoki poziom cholesterolu całkowitego, frakcji LDL i triglicerydów, niski poziom frakcji HDL)
Zaburzenia poziomu glikemii

Jak zdiagnozować chorobę Hashimoto?

Nawet jeśli nie masz objawów, warto zrobić profilaktycznie badanie krwi (raz w roku) czy nie występują zaburzenia wydzielania hormonów: TSH, fT4 i fT3. W przypadku zauważenia wzrostu stężenia TSH i obniżenia stężenia fT3 i fT4 lekarz może stwierdzić niedoczynność tarczycy. Jednakże, aby potwierdzić lub wykluczyć niedoczynność tarczycy spowodowaną zapaleniem typu Hashimoto, lekarz powinien skierować na badania wcześniej wspomnianych przeciwciał: anty-TPO i anty-Tg. W przypadku zwiększonego miana tych parametrów ostatecznym wskazaniem powinno być skierowanie na badanie USG tarczycy. Wówczas zauważalne są ewentualne nacieki limfocytarne, określana jest echogeniczność oraz wielkość tarczycy.

Podsumowując…

Hashimoto – można by rzec – katastrofa, spustoszenie, koniec świata… Nie chce się żyć i nie przestaje tyć! To wcale nie tak 😊 Skup się na pozytywach, pięknych dniach, pasjach i dobrych emocjach, a nie rozmyślaniu „jestem chora, nic mi się nie chce, więc zjem jeszcze kawałek serniczka”.

Nie diagnozuj się na własną rękę – od tego są specjaliści! Zaczynając od internisty, przez diagnostów laboratoryjnych po radiologa i endokrynologa. Ostatecznie to endokrynolog powinien dobrać Ci odpowiednią dawkę leków, zalecić ewentualne dodatkowe badania czy suplementację. Oczywiście współpraca z dietetykiem też jest istotna. Bardzo ważne jest, by wyrównać stany niedoborów i spożywać produkty odpowiednie w tej chorobie. A legendy głoszą, że dietą i lekami udaje się wejść w stan remisji. Fajnie! Wierzę w to, bo sama bym chciała 😊

Jeśli masz zdiagnozowane Hashimoto czy niedoczynność tarczycy – NIE WYKRĘCAJ SIĘ TYM! Po pierwsze – to nie koniec świata, po drugie – nie każde zło na świecie jest spowodowane twoją chorobą. Z Hashimoto można żyć i żyje się dalej 😊 Dbaj o siebie, jedz zdrowo i rozsądnie, chwytaj z uśmiechem każdy dzień, a może to okaże się twoim lekarstwem!

Źródło:

Makarowska M.: Hashimoto na widelcu. Wydawnictwo Feeria, 2019.